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徐苓，教授、主任医师，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员。 |
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孟迅吾，教授、主任医师，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会名誉主任委员。 |
编者的话：近日，正值母亲节之际，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员徐苓教授及孟迅吾名誉主任委员，在北京给广大中老年女性朋友带来一场骨质疏松的讲座，告诉大家骨质疏松的防治常识。
一个喷嚏的威力到底有多大？73岁的张大妈，因为一个喷嚏，付出的代价竟是断掉两根肋骨。这个喷嚏的威力让张大妈吃惊不已，一经检查，原来张大妈已经患有非常严重的骨质疏松症，她的骨头如此脆弱，而自己竟然浑然不觉。像张大妈这样的病例并不罕见，目前我国50岁以上骨质疏松症患者约有6944万人，其中女性约为男性的3倍。
防治有三大误区
背痛、驼背、身高缩短其实都是骨质疏松的症状，但许多人并未引起足够的重视。骨质疏松症是一种非常隐秘的慢性病，常常悄然来袭，50%的患者早期没有明显症状。随着疾病的发展，患者易发生骨质疏松性骨折，即所谓的“脆性骨折”，通常在日常生活中跌倒、提稍重一点物品，以及受到轻微创伤时就发生骨折。骨质疏松治疗应防止三个误区：首先，骨质疏松是“老年必得病”？错，这是一种可防、可治的疾病。其次，对骨质疏松患者，喝骨头汤、晒太阳或吃钙片等就够了吗？不对，应到专业的医疗机构接受正规检测，加上有效的药物干预，可达到治疗目标。再次，嫌麻烦，吃一大堆药，不能持续治疗。事实上，作为一种慢性病，骨质疏松也必须坚持服药。
治疗：晒太阳+药物
很多老年人以为骨质疏松和白头发、老花眼一样，是不可避免的“老年病”。但专家强调，这是一个认识误区。骨质疏松可防可治，只要做到“早预防、早检测、早治疗”9字口诀，就能减少骨质疏松症，预防骨折发生的危险。
40岁以上的中老年人应适时进行骨密度检测，绝经后的妇女更应该重视此项检查。因为女性达到的峰值骨量低于男性，加上绝经后雌激素水平下降，所以此病在女性中更为多见。
提起骨质疏松的预防和治疗，人们的第一反应往往是喝骨头汤、晒太阳等。但根据新版《原发性骨质疏松治疗指南》，患者需同时补充抗骨质疏松药物与维生素D。维生素D是维持肠道内钙吸收的重要成分，一旦缺乏可导致甲状旁腺激素水平升高、骨吸收增加，增加跌倒和骨折风险。因此，维持体内维生素D水平正常是防治骨松的基础措施。
抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠D3，是 阿仑膦酸钠和维生素D紧密合作的产物，在骨质疏松症的临床治疗中密不可分。一方面，维生素D促进钙的吸收，维持正常骨的形成；另一方面，这些药有效抑制了破骨细胞的活性，减少骨质的流失。
一分钟测骨质疏松风险
下列10道题，如一题回答结果为“是”，即为阳性，需提高警惕，接受进一步检查。
1.是否曾经由于轻微的碰撞或者跌倒就发生骨骼？
2.父母有没有轻微碰撞或者跌倒后发生髋部骨折？
3.有无服用“可的松、强的松”等激素超过3个月？
4.身高比年轻时低了吗（超过3厘米）？
5.经常大量饮酒吗？
6.每天吸烟超过20支吗？
7.经常患腹泻吗？
8.女性：是否在45岁之前就绝经了？
9.女性：是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？
10.男性：是否患阳痿或者缺乏性欲？▲
